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O acesso aos serviços de saneamento básico, em especial, o esgotamento sanitário, é condição fundamental para sobrevivência e integridade humana. Na ausência ou insuficiência de sistemas de saneamento, surgem vários problemas associados à saúde pública e ao meio ambiente. No Brasil, o saneamento básico encontra-se em um cenário alarmante, onde menos de 50% da população possui acesso a rede coletora de esgoto, com destinação final ambientalmente adequada. Isto se deve à má gestão dos recursos públicos, com baixos índices de investimentos, à carência de instrumentos de fiscalização, bem como, à falta de políticas públicas integradas. Desta forma, torna-se necessário o desenvolvimento de estudos relacionados a esta área, para que a problemática do esgotamento possa ser sanada. No presente trabalho, avaliou-se a situação do destino dado ao efluente urbano da microrregião Alto Uruguai (AU), formada por 27 municípios.