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Le district sanitaire de Comé bénéficie de l'appui de la coopération Bénino-Belge pour l'amélioration de l'accčs aux soins de qualité ŕ la population. Malgré les efforts consentis, les centres de santé et surtout l'hôpital peinent ŕ combler les attentes de la population. Pour mieux cerner la problématique, nous avons réalisé une analyse de l'offre de soins sur la base des critčres de qualité pour l'organisation des soins et services au niveau des systčmes locaux de santé (SYLOS)qui répondent aux objectifs généraux des stratégies de gestion pour le développement des SYLOS définis dans le modčle de Jean Pierre U. Il Y ressort: -Fonctionnement insuffisant du systčme local de santé, -Faible capacité de management de l'ECD, -Faible protection financičre de la population, -Participation communautaire inefficace. Les stratégies d'améliorations proposées s'inscrivent dans une approche systémique du renforcement du systčme local de santé pour l'amélioration du mode de gouvernance de l'ECD, la gestion rationnelle des ressources disponibles, la promotion de mécanisme de protection financičre de la population et la participation communautaire efficace au fonctionnement du district sanitaire.