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Les Programmes d'ajustement structurel (PAS) ont été mis en place dans les années 1980 par le FMI et la Banque mondiale pour répondre aux problčmes financiers posés par le surendettement entre 1970 et 1980 d'un certain nombre de pays en développement. Aprčs dix ans, quels résultats financiers, économiques, sociaux, ces politiques ont-elles obtenus? Quelle est aujourd'hui la situation des pays qui les ont appliquées? Quelles perspectives leur ouvrent-elles? A ces questions le Programme national suisse de recherche a souhaité apporter des réponses afin d'éclairer la coopération au développement et l'Aide humanitaire suisse. Ce livre présente la méthode suivie pour y parvenir ainsi que son application ŕ deux pays, la Tanzanie et Madagascar, parmi les plus pauvres du monde. Les effets du PAS ont été analysés au niveau de l'ensemble de l'économie et de la société, au niveau des régions, des branches de production, des entreprises, des familles. L'étude fait ressortir l'insuffisance des seuls moyens financiers pour résoudre les problčmes du surendettement ainsi que leurs effets pervers économiques et sociaux. Partant de l'observation des réalités concrčtes, elle suggčre de dépasser une conception trop exclusivement financičre et restrictive de l'ajustement pour déboucher sur des politiques plus réalistes de mise en valeur des ressources matérielles et humaines en fonction des besoins des populations, dans la mise en oeuvre desquelles les Organisations non gouvernementales (ONG) ont un rôle essentiel ŕ jouer, afin d'éviter la généralisation des surendettements extérieurs insupportables, les blocages du développement et l'extension de la pauvreté.